酒精致精神障碍的西医病理

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　　1、遗传与环境因素：本病与遗传有关。双生子研究证实单卵双生子 酒精依赖的 同病率明显高于双卵双生子，寄养子研究也证明后代嗜酒与其亲生父母相关，嗜酒者的子女酒中毒发生率高于不嗜酒者子女的45倍。但亦有研究证实，环境因素对某些酒中毒者是主要因素，且男女均受影响。而遗传所致者多为从父到子，妇女很少罹病。曾有报告称儿童常仿效其父母饮酒方式，尤其是男孩子常在早年被鼓励饮酒，而逐渐产生酒依赖。

　　2、生化、酶学方面的研究：①东方人中有些人少量饮酒后即出现潮红反应。该潮红反应是由于机体缺乏乙醒脱氢酶，以致乙醒在体内聚积，释放胶类等物质而引起的毒性反应;②酬酒者血小板单股氧化酶活性较低，并且大多系原发性的，可能是导致酒滥用倾向素质的组成部分;③血内酒精浓度与脑功能障碍的产生及严重程度成正相关。

　　3、神经内分泌研究：有阳性家族史者，饮酒后促肾上腺素皮质激素水平显著升高，并认为此现象与垂体腺功能密切相关。

　　4、受体系统：内啡吹在饮酒过程中起介质作用，纳洛酣在中枢神经系统通过占据内啡肤受体而起抑制作用，由此可解释将四氢并喳林注人脑室中，可使人大量饮酒，并在停止喂酒后出现戒断反应，而这种现象可被纳洛酣所抑制。

　　5、心理因素：精神疾病是造成问题饮酒的重要原因。有学者调查住院酒依赖者中77%有一种或多种精神疾病;60%酒中毒发生前患有不同程度的抑郁的症状。有些研究资料报告，在男性酬酒中50%曾诊断为反社会人格。患注意缺陷障碍(ADHD) 的儿童和品行障碍者，成年后患酒中毒危险性升高。受饮酒可减少焦虑的观念影响，"借酒消愁"往往成为人们饮酒的心理动因。